고혈압 약 복용 시 주의해야 할 부작용
고혈압 약, 부작용이 걱정되신가요? 이뇨제·베타차단제·안지오텐신 전환효소 억제제 등 다양한 고혈압 약 복용 시 주의해야 할 대표적인 부작용과 예방법을 소개해드립니다. 지금 바로 확인하세요!
서론
“고혈압 약 먹다가 어지러움을 느껴본 적 있으신가요? 혹은 마른기침 때문에 힘드시지는 않으셨나요?”
사실 고혈압 약은 만성질환인 고혈압을 관리하는 데 필수적인 역할을 하지만, 부작용이라는 걸림돌이 있어 ‘드릴게요, 하겠습니다!’ 하고 쉽게 넘어가기가 어렵습니다.
이번 글에서는 고혈압 약 복용 시 흔히 겪을 수 있는 부작용들을 한눈에 정리해드릴 텐데요. 실제로 약을 복용 중이거나, 이제 막 복용을 시작해보려는 분들께 도움이 되길 바랍니다. “아, 이런 걸 조심해야겠구나!” 하고 미리 알아두면 훨씬 수월하게 대처할 수 있겠죠?
본론
(1) 부작용, 왜 생길까?
고혈압 약은 혈압을 낮추는 작용을 하는 만큼, 다양한 기전으로 작동합니다. 이뇨제·베타차단제·칼슘채널 차단제·안지오텐신 전환효소(ACE) 억제제·안지오텐신Ⅱ 수용체 차단제(ARB) 등이 대표적이죠. 그런데 혈압을 조절하는 과정에서 심장박동, 신장기능, 혈관 수축·이완 등에 변화를 줘서 예상치 못한 부작용이 발생할 수 있습니다.
제가 주변 사람들한테 자주 듣는 한 예로, “처음 고혈압 약을 복용하는데, 현기증이 자꾸 온다”는 말이 있어요. 이는 혈압이 급격히 떨어지면서 어지럼증이 나타나는 대표적 사례입니다.
(2) 종류별 대표적인 부작용
1) 이뇨제
- 어떻게 작용?: 소변량을 늘려 체내 나트륨과 수분을 배출, 혈압을 낮춤.
- 부작용: 초기에는 소변 횟수가 많아지고, 저칼륨혈증(근육경련, 피로감), 요산 증가로 인한 통풍 위험 등이 있을 수 있어요.
- TIP: 체중이 변화하거나 관절이 붓는 느낌이 들면 체크하시고, 칼륨이 풍부한 과일이나 채소 섭취 시에는 의사 상담을 통해 균형을 맞추세요.
2) 베타차단제
- 어떻게 작용?: 교감신경의 베타수용체를 차단해 심장 박동수와 수축력을 낮춤.
- 부작용: 피로감, 우울감, 발기부전, 천식(기관지 수축) 위험 증가, 서맥(느린 맥박) 등이 보고됩니다.
- TIP: 천식, 만성폐쇄성폐질환(COPD) 환자는 악화될 수 있으므로 신중히 복용하고, 갑자기 약을 끊으면 오히려 심장 부담이 커질 수 있으니 주의하세요.
3) 칼슘채널 차단제
- 어떻게 작용?: 혈관 평활근의 칼슘 유입을 막아 혈관을 확장, 압력을 낮춤.
- 부작용: 발목 부종, 안면 홍조, 두통, 심계항진 등이 있을 수 있어요. “얼굴이 붉어지고 가슴이 쿵쿵 뛴다.” 하고 깜짝 놀랄 수 있으나, 적응되는 경우도 많습니다.
- TIP: 자몽 주스가 약효를 증폭시켜 부작용을 키울 수 있으므로, 복용 전후 1~2시간은 피하시는 게 안전합니다.
4) 안지오텐신 전환효소(ACE) 억제제
- 어떻게 작용?: 혈관 수축물질(안지오텐신II)의 생성을 억제해 혈압을 떨어뜨림.
- 부작용: 마른기침, 고칼륨혈증, 혈관부종 등이 나타날 수 있어요. “마른기침 너무 심해서 밤에 잠을 못 잔다.”는 분들도 가끔 계시죠.
- TIP: 기침이 오래가면 의사에게 알려서 다른 계열(ARB)로 바꾸는 경우가 많고, 임산부나 임신 계획이 있는 분은 특히 주의가 필요합니다.
5) 안지오텐신Ⅱ 수용체 차단제(ARB)
- 어떻게 작용?: 안지오텐신Ⅱ가 수용체에 붙지 못하도록 차단, 혈관 확장 유도.
- 부작용: ACE 억제제보다 기침 부작용은 적지만, 고칼륨혈증·저혈압·신장 기능 저하가 드물게 보고됩니다.
- TIP: 간혹 설사·소화불량 등의 증상이 있을 수 있고, 마찬가지로 임신 중에는 금물!
(3) 부작용, 어떻게 예방할까?
- 정해진 시간, 정해둔 용량: 약 복용 시간을 잊지 않고, 절대로 본인 마음대로 용량을 늘리거나 줄이지 않습니다.
- 생활습관 개선 필수: 염분 과다 섭취를 줄이고(김치, 국, 젓갈, 라면 등 피하기), 체중 조절, 꾸준한 유산소운동, 금연·금주가 병행되어야 합니다.
- 주기적 검사, 모니터링: 과도한 저혈압이나 전해질 이상(칼륨, 나트륨), 신장기능 저하 여부를 정기적으로 확인하면 좋아요.
- 부작용 발생 시, 무조건 의사 상담: 부작용이 나타나면 “드릴게요, 하겠습니다!” 하고 스스로 약을 중단하시는 건 위험해요. 의사와 상의해 용량 조절이나 약제 변경을 논의하세요.
(4) 부작용 관리, 실제 경험담
저희 어머님께서는 ACE 억제제를 처음 드실 때, 밤마다 계속 기침하시더라고요. “이거 혹시 감기야?”라고 생각했는데, 나중에 알고 보니 약 부작용이었습니다. 의사 선생님과 상의 후 ARB 계열로 바꾸니 기침이 싹 사라지잖아요. 또 다른 지인은 칼슘채널 차단제를 복용하다가 발목이 퉁퉁 붓기도 했는데, 저용량으로 조정하니 한결 편해졌습니다.
결론
결국, 고혈압 약 복용 시 주의해야 할 부작용을 미리 알고 대처하면, 만성질환 관리가 훨씬 편해집니다. 약을 복용함으로써 얻는 이점이 부작용을 능가하는 게 일반적이지만, 혹시라도 일상생활을 힘들게 할 정도의 부작용이 있다면 절대 혼자서 끊거나 용량 조절을 하지 말고 의사에게 알려주세요.
약물 복용법부터 식습관, 운동까지! 지금 복용 중인 고혈압 약에 대해 의사나 약사님과 한 번 더 꼼꼼히 상의해보면 어떨까요?”
Q&A
Q1. 고혈압 약을 오래 먹으면 합병증이 생길 수 있나요?
약으로 인한 합병증보다는 고혈압 자체가 심장·뇌혈관·신장에 문제를 일으키는 게 더 위험해요. 적절히 관리하고, 주기적으로 검사받으시면 약물 부작용도 최소화할 수 있습니다.
Q2. 고혈압 약 먹으면 평생 못 끊나요?
보통 만성질환이므로 장기간 복용하는 경우가 많습니다. 다만 생활습관 개선으로 혈압이 안정되면, 의사 지시에 따라 용량을 줄이거나 바꿀 수 있어요.
Q3. 한 번 어지러움 느끼면 약을 멈춰야 하나요?
어지러움은 흔한 초기 부작용일 수 있어요. 혈압 수치와 증상을 관찰하면서 일시적인 현기증인지, 심각한 저혈압인지를 의사와 상의해 결정하세요.
Q4. 임신 중 고혈압이 걱정돼요. 약 괜찮을까요?
ACE 억제제나 ARB는 태아에 위험할 수 있어 임산부는 피해야 합니다. 임신 중이라면 반드시 주치의와 상의하세요.
Q5. 약 부작용으로 기침이 너무 심해요. 어떡하죠?
ACE 억제제가 원인일 가능성이 커요. 의사에게 알려서 ARB 계열 등 다른 약으로 바꿔보는 방안을 고려하세요.
부작용 문제가 걱정된다고 약 복용을 포기하는 것보다, 전문가와의 상담을 통해 더 안전하고 효과적으로 혈압을 관리해보세요! “걱정 대신 건강을 선택하는 작은 실천,” 오늘부터 시작해 보시면 어떨까요? 화이팅입니다!
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